O Seguro de Saúde dirige-se a todos os Clientes com idade até aos 60 anos inclusive, e que pretendam precaver-se de avultadas despesas de saúde e ou complementar o Serviço nacional de Saúde (SNS). Dispõem de uma ampla rede de prestadores de cuidados de saúde como: despesas médicas, consultas, tratamentos, medicamentos, internamentos, exames, entre outros, quer em Portugal, quer no estrangeiro.
Estão previstos descontos pela subscrição de mesmo plano para todo o Agregado Familiar e pelo tipo fraccionamento de pagamento do prémio. Estes descontos são cumulativos.
O valor pago pelo prémio é dedutível à colecta de IRS, até ao limite legal definido anualmente.
Há duas formas de usufruir do seu Seguro de Saúde…
- Pela Prestação Directa (Seguros em rede Convencionada) – utilização dos serviços médicos da Rede, nos locais e médicos convencionados, onde o Cliente apenas suporta as baixas co-participações previstas., só tendo de pagar a devida comparticipação (ex. Médis, Multicare, etc.)
- Pelos Seguros por Reembolso - onde você paga as suas despesas e a Companhia reembolsa-o posteriormente.
Para si que se preocupa com o seu bem estar e quer acima de tudo um serviço com qualidade no campo da assistência médica, temos à sua disposição uma vasta equipa de saúde que assegura um importante pacote de serviços, que vão desde desenho de planos de saúde até à substituição da seguradora no reembolso de despesas, com evidentes melhorias na rapidez de serviço.
Após 15 dias da subscrição do seu seguro de Saúde, receberá um cartão pessoal que lhe permitirá utilizar os serviços inerentes ao seguro, dentro da rede médica convencionada. Na sequência do acto médico, o utente suporta uma percentagem mínima do custo e a maioria do pagamento é suportado pela Seguradora. Nos casos em que o utente recorre a serviços não integrados na rede, efectua o pagamento e envia um talão de reembolso à seguradora, para que esta lhe devolva uma parte substancial da despesa efectuada.
Coberturas Principais:
Internamento - Garante o pagamento de despesas efectuadas durante um dado período de internamento. Tanto a estadia em hospital ou clínica como a cirurgia ou outro tratamento. Pode ou não incluiu o custo da medicação. Pode ou não ter franquia em número de dias. Pode ou não ter franquia sobre o custo total do internamento.
Coberturas Complementares:
Ambulatório - Garante o pagamento de despesas com consultas externas (clinica geral ou especialidades). Está habitualmente sujeito a limites e franquias tal como o internamento.
Ambulatório Estomatologia e Oftalmologia - Estas duas especialidades não estão habitualmente incluídas da cobertura complementar de tratamento ambulatório. Mediante esta cobertura passam a estar (seja de igual forma ou sob condições especiais).
Gravidez e Parto - As despesas resultantes da assistência durante as gravidez e parto ficam garantias por esta cobertura complementar visto que (à semelhança da Estomatologia) não estão automaticamente garantidas.
Exames / Check Up - Só disponível desde à poucos anos, com esta cobertura, é possível realizar exames médicos de controlo gratuitos com determinada periodicidade.
Subsídio Diário por internamento - Esta importantíssima e habitualmente esquecida cobertura paga-lhe diariamente um subsídio enquanto esteja internado. Destina-se fundamentalmente a colmatar a insuficiência do subsídio de baixa da segurança social (ou a substitui-lo quando não exista). Ainda que estando sujeito a franquia merece cuidada análise.
Há ainda várias outras coberturas complementares específicas a alguns produtos.
O seguro de saúde deve ser tido como um SERVIÇO de assistência médica permanente que lhe permite usar os melhores cuidados disponíveis sem grandes preocupações.
Se tivermos em conta as listas de espera, o custo habitual de uma consulta no privado ou o facto de o médico de família não se encontrar disponível 24 horas/dia e 365 dias/ano, é razoável optar por uma apólice deste ramo para garantir uma assistência médica de qualidade superior para o nosso agregado familiar.
CONSULTAS/EXAMES/OUTROS
Sem burocracia nem filas intermináveis ou cunhas para as evitar, uma pessoa com seguro de saúde marca por telefone a consulta e os meios de diagnóstico para a sua situação concreta, nos melhores especialistas e nas mais prestigiadas clínicas a um custo irrisório.
Além disso, o sossego que uma linha de apoio disponível a tempo inteiro pode assegurar, incluindo o envio de médico ou de medicamentos ao domicílio, é um argumento particularmente sensível para pais de crianças de tenra idade.
A qualidade de vida mede-se por estes indicadores, mais do que pelos bens que conseguimos acumular com o resultado do nosso trabalho.
E não existe aspecto mais importante do que a saúde para concentrar o nosso empenho e atenção.
Para além das situações normalmente excluídas no âmbito dos seguros de saúde, conforme o mencionado nas condições gerais da apólice, estão também excluídas todas as doenças pré-existentes, ou seja, todas aquelas que tenham dado origem a qualquer tratamento médico em data anterior à data de adesão ou durante o período de carência.
INTERNAMENTO/CIRURGIA
Os hospitais do Estado padecem de diversas lacunas no seu funcionamento, apesar do esforço dos profissionais de saúde para as colmatar.
Limitados em termos orçamentais, lutam contra a escassez de meios que dificulta uma assistência condigna aos utentes dessas instituições.
Os privados, pelo contrário, dispõem de recursos para atender com eficácia e conforto a qualquer tipo de situação.
Essa é a principal razão para muitos cidadãos buscarem nestes últimos a solução imediata para as emergências, fugindo às demoras e aos descuidos que a sobrecarga dos serviços estatais pode acarretar.
A comparação é suficiente para convencer os mais cépticos acerca das vantagens de um seguro.
Trate da sua saúde, nós tratamos de o reembolsar!
A saúde é um bem precioso.
Em última análise, a sua saúde não tem preço.
Um Plano de Saúde que lhe oferece todas as garantias, a si e à sua família- uma vida segura.
Documentos Necessários: Documentos Pessoais de cada pessoa que se pretende garantir na Apólice;